De la vin roșu la colesterol: cele mai mari 10 mituri ale inimii sub lupă

Într-o lume în care informațiile se răspândesc mai repede ca niciodată, și informațiile eronate și miturile despre sănătatea noastră sunt omniprezente – iar inima nu face excepție. Puține subiecte sunt atât de afectate de dezinformare și știri false precum bolile cardiace. De la pretinse remedii miraculoase până la concepții greșite despre colesterol și stilul de viață – multe dintre aceste mituri nu numai că pot induce în eroare, dar, în cel mai rău caz, pot fi chiar periculoase pentru viață. În timp ce una din trei persoane din Germania moare din cauza unei boli cardiovasculare, este îngrijorător cât de des jumătățile de adevăr periculoase sporesc și mai mult riscul, în loc să-l reducă. Este timpul să analizăm cele mai mari mituri despre inimă și să clarificăm, cu ajutorul faptelor științifice, ce este cu adevărat adevărat – deoarece numai cu informații corecte se poate proteja inima în mod eficient.

 

Mit: Un pahar de vin roșu pe zi este bun pentru inimă

Efectele pozitive ale vinului roșu asupra sănătății inimii în cazul unui consum moderat

• Vinul roșu și sănătatea inimii: Studii recente arată că consumul moderat de vin roșu (până la un pahar pe zi) poate avea efecte pozitive asupra sănătății inimii. În special resveratrolul și alți polifenoli din vinul roșu par să aibă un efect protector asupra sistemului cardiovascular, exercitând efecte antioxidante și antiinflamatorii.

Efectele negative ale alcoolului asupra inimii în cazul consumului excesiv

• Risc crescut de aritmii cardiace: Studii recente arată că chiar și consumul redus până la moderat de alcool poate crește riscul de fibrilație atrială. Persoanele care suferă deja de aritmii cardiace ar trebui să evite consumul de alcool pe cât posibil.

• Alcoolul și hipertensiunea arterială: O analiză sistematică a arătat că consumul de alcool, indiferent de cantitate, este asociat cu creșterea tensiunii arteriale și, prin urmare, cu un risc mai mare de boli cardiovasculare. Acest lucru este îngrijorător în special pentru persoanele care suferă deja de hipertensiune arterială.

Efectele alcoolului asupra bolilor cardiace existente

• Insuficiență cardiacă: La persoanele cu insuficiență cardiacă, consumul de alcool poate duce la agravarea bolii. Chiar și consumul moderat poate afecta funcția cardiacă, iar un stil de viață fără alcool este recomandat cu insistență pacienților cu insuficiență cardiacă.

• Boala coronariană (BC): În cazul BC existente, consumul de alcool este un factor de risc pentru evenimente cardiace subite, cum ar fi infarctul miocardic. Un studiu recent arată că consumul de alcool la pacienții cu BC ar trebui monitorizat îndeaproape, iar în multe cazuri poate fi indicată abstinența totală.

• Riscuri în cazul bolilor cardiace: La persoanele cu afecțiuni cardiace existente, precum insuficiența cardiacă, fibrilația atrială sau CHD, chiar și un consum redus de alcool poate crește riscul apariției unor complicații suplimentare. Prin urmare, se recomandă adesea evitarea consumului de alcool sau limitarea strictă a acestuia.
  

Mit: Colesterolul este întotdeauna dăunător pentru inimă

Mit: Bolile cardiace afectează doar persoanele în vârstă

Mitul conform căruia bolile cardiace afectează doar persoanele în vârstă este foarte răspândit, dar nu este corect din punct de vedere medical. Bolile cardiace pot afecta persoane de orice vârstă, chiar dacă riscul crește odată cu înaintarea în vârstă. Iată câteva motive bazate pe dovezi științifice care explică de ce bolile cardiace nu afectează doar persoanele în vârstă:

Factorii legați de stilul de viață joacă un rol important

Obiceiurile nesănătoase, care adesea se dezvoltă încă de la o vârstă fragedă, cresc riscul de boli cardiace. Printre acestea se numără:

• Alimentația nesănătoasă: o dietă bogată în grăsimi saturate, zahăr și sare poate duce, încă de la o vârstă fragedă, la ateroscleroză (îngustarea arterelor), ceea ce crește riscul de infarct miocardic și accident vascular cerebral.
• Lipsa activității fizice: Inactivitatea fizică contribuie la supraponderalitate, hipertensiune arterială și niveluri ridicate de colesterol – toți aceștia fiind factori de risc pentru bolile cardiace.
• Fumatul: Adolescenții care încep să fumeze de timpuriu se expun unui risc considerabil mai mare de boli cardiace, deoarece nicotina și alte substanțe nocive afectează sistemul cardiovascular.

Prevalența crescândă a supraponderalității și a diabetului în rândul tinerilor

Supraponderalitatea și diabetul de tip 2 apar din ce în ce mai frecvent și la persoanele tinere. Ambele afecțiuni sunt strâns legate de riscul de boli cardiace:

• Obezitatea duce la hipertensiune arterială, colesterol ridicat și rezistență la insulină, care solicită inima și cresc riscul de boli cardiace.
• Diabetul afectează vasele de sânge și inima, ceea ce poate duce la infarcturi miocardice sau accidente vasculare cerebrale încă de la o vârstă fragedă.

Factori genetici

Bolile cardiace pot fi, de asemenea, determinate genetic și pot afecta persoanele tinere, chiar dacă acestea duc un stil de viață sănătos. Printre factorii de risc genetici se numără:

• Hipercolesterolemia familială: o afecțiune genetică care duce la valori extrem de ridicate ale colesterolului poate provoca ateroscleroză și infarcturi miocardice încă de la o vârstă fragedă.
• Malformații cardiace congenitale: unele persoane se nasc cu malformații cardiace care pot duce la probleme cardiace grave pe parcursul vieții.

Stresul și sănătatea mintală

Stresul cronic, care apare din ce în ce mai frecvent în zilele noastre chiar și la persoanele tinere, poate crește riscul de boli cardiace. Stresul poate provoca hipertensiune arterială și poate favoriza comportamente nesănătoase, cum ar fi consumul excesiv de alcool, fumatul sau alimentația nesănătoasă, care solicită sistemul cardiovascular.

Bolile cardiace la tinerii sportivi

Chiar și tinerii aparent sănătoși, în special sportivii, pot fi afectați de boli cardiace. Unele afecțiuni, cum ar fi cardiomiopatia hipertrofică (îngroșarea mușchiului cardiac) sau aritmiile, pot duce la insuficiență cardiacă fără avertisment, în special în timpul efortului fizic.

Mit: Bărbații sunt mai afectați de bolile cardiace decât femeile

Mitul conform căruia bărbații sunt mai afectați de bolile cardiace decât femeile este foarte răspândit, dar înșelător. De fapt, atât bărbații, cât și femeile sunt afectați de bolile cardiace, însă cu manifestări și profiluri de risc diferite. Presupunerea că bolile cardiace sunt în primul rând o „problemă masculină” poate duce la subestimarea riscului la femei – ceea ce poate avea consecințe grave. Iată câteva fapte medicale care contrazic acest mit:

Bolile cardiace sunt cea mai frecventă cauză de deces în rândul femeilor

Bolile cardiace reprezintă una dintre cele mai frecvente cauze de deces la femei la nivel mondial, la fel ca în cazul bărbaților. Studiile arată că bolile cardiovasculare duc mai des la deces în rândul femeilor decât, de exemplu, cancerul de sân. Presupunerea că femeile sunt afectate mai rar duce la subestimarea frecventă a riscului – atât de către persoanele afectate, cât și de către medici.

Simptome diferite la femei și bărbați

Bolile cardiace se manifestă adesea diferit la femei față de bărbați. În timp ce bărbații prezintă adesea simptome clasice, cum ar fi dureri puternice în piept (angină pectorală), femeile suferă adesea de simptome mai puțin specifice, cum ar fi:

• dificultăți de respirație
• Greață sau vărsături
• Dureri de spate sau dureri la nivelul maxilarului
• Oboseală și senzație de slăbiciune

Aceste diferențe în ceea ce privește simptomele duc adesea la diagnosticarea tardivă a bolilor cardiace la femei sau chiar la neidentificarea acestora. Diagnosticul întârziat poate crește riscul de complicații grave, inclusiv infarct miocardic și deces.

Protecția oferită de hormoni – dar numai până la o anumită vârstă

Înainte de menopauză, datorită efectului protector al estrogenului, femeile prezintă un risc mai mic de boli cardiace decât bărbații. Estrogenul ajută la reglarea nivelului de colesterol și la menținerea elasticității vaselor de sânge. După menopauză, însă, această protecție scade rapid, iar riscul de boli cardiace crește semnificativ la femei, ajungând uneori la același nivel sau chiar la un nivel mai ridicat decât în cazul bărbaților.

Factorii de risc au un efect diferit la femei

Anumiți factori de risc, precum hipertensiunea arterială, diabetul și fumatul, au adesea efecte mai grave asupra sănătății cardiace la femei decât la bărbați. De exemplu, diabetul crește riscul de boli coronariene mai mult la femei decât la bărbați. În plus, femeile sunt mai vulnerabile la stres și depresie, ceea ce le sporește și mai mult riscul de boli cardiace.

Un pericol subestimat: microangiopatia

Femeile suferă mai frecvent decât bărbații de o formă specială de boală coronariană, cunoscută sub numele de microangiopatie. În acest caz, nu sunt afectate arterele coronare mari, ci vasele de sânge mici. Această formă de boală cardiacă este adesea mai greu de diagnosticat, deoarece nu este întotdeauna detectată în cadrul examinărilor standard, cum ar fi angiografia coronariană.

Începerea mai târzie a tratamentului la femei

Femeile au tendința de a-și ignora simptomele mai mult timp și de a apela la ajutor medical mai târziu decât bărbații. Acest lucru poate duce la faptul că, în cazul infarcturilor miocardice sau al altor probleme cardiace acute, ele nu sunt tratate la timp. În plus, există indicii că, în ceea ce privește diagnosticul și tratamentul bolilor cardiace, femeile sunt uneori tratate mai puțin agresiv decât bărbații.

Mit: Un infarct miocardic este întotdeauna însoțit de dureri puternice în piept

• Mitul conform căruia un infarct miocardic este întotdeauna însoțit de dureri puternice în piept este foarte răspândit, dar este înșelător. Deși durerile în piept sunt un simptom frecvent al infarctului miocardic, acesta nu se manifestă întotdeauna în acest fel. În special la femei, persoanele în vârstă și diabeticii, simptomele pot fi diferite sau mai puțin tipice. Iată motivele pentru care acest mit nu este adevărat:

Simptome atipice ale unui infarct miocardic

• Nu orice infarct miocardic se manifestă prin durerile toracice intense clasice. Multe persoane, în special femeile și persoanele în vârstă, prezintă în schimb așa-numite simptome „atipice”, care pot fi ușor trecute cu vederea sau interpretate greșit. Acestea pot include:

  • Dificultăți de respirație: Mulți dintre cei afectați se plâng de dificultăți de respirație, fără ca acestea să fie neapărat însoțite de dureri toracice.
  • Greață și vărsături: aceste simptome nu sunt adesea asociate cu un infarct miocardic, în special în cazul femeilor.
  • Slăbiciune sau oboseală extremă: unele persoane raportează o epuizare bruscă, inexplicabilă, care apare fără un motiv evident.
  • Dureri în alte zone ale corpului: infarcturile miocardice pot provoca dureri în spate, gât, maxilar sau brațe, fără ca pieptul să fie afectat direct.

„Infarctul silențios”

• În unele cazuri, un infarct miocardic poate trece chiar neobservat. Acest așa-numit „infarct miocardic silențios” apare adesea fără simptomele tipice și este descoperit de multe ori abia la examinările medicale ulterioare, de exemplu la un EKG. Astfel de infarcte apar mai frecvent la persoanele în vârstă și la diabetici, deoarece sensibilitatea lor la durere poate fi afectată.

Diferențe între femei și bărbați

Femeile prezintă adesea simptome diferite față de bărbați în cazul unui infarct miocardic. În timp ce bărbații au adesea dureri toracice intense, clasice, femeile se plâng mai degrabă de simptome nespecifice, precum:

• senzație de presiune sau strângere în piept, care nu este neapărat percepută ca durere
• Dureri în partea superioară a abdomenului, care pot fi interpretate greșit ca probleme digestive
• Amețeli sau greață bruscă

Aceste diferențe duc adesea la diagnosticarea tardivă sau interpretarea eronată a infarctului miocardic la femei, ceea ce poate întârzia tratamentul.

Mit: Persoanele cu probleme cardiace ar trebui să se menajeze și să nu facă exerciții fizice

Sportul și activitatea fizică joacă un rol central în prevenirea și tratarea bolilor cardiace. Mișcarea regulată nu numai că îmbunătățește sănătatea inimii, dar poate contribui și la încetinirea progresiei bolilor cardiace existente și la îmbunătățirea calității vieții.

Sportul în cazul afecțiunilor cardiace existente

Chiar și în cazul afecțiunilor cardiace existente, se poate Activitatea fizică – cu condiția să se desfășoare sub supraveghere medicală – poate fi sigură și eficientă. În special în cazul pacienților cu insuficiență cardiacă stabilă sau după un infarct miocardic, mișcarea contribuie la întărirea inimii. Avantajele sunt:

• Îmbunătățirea funcției cardiace: inima devine mai eficientă, ceea ce duce la o îmbunătățire a rezistenței și a performanței.
• Întărirea mușchiului cardiac: un mușchi cardiac mai puternic poate pompa mai bine și, astfel, poate oxigena organismul mai eficient.
• O mai bună absorbție a oxigenului: organismul este mai bine oxigenat, ceea ce crește rezistența la efort.

Sporturi recomandate

Pentru persoanele cu afecțiuni cardiace, activitățile moderate de anduranță, precum mersul pe jos, ciclismul, înotul sau aerobicul ușor, sunt ideale. Aceste sporturi întăresc inima fără a o suprasolicita. Antrenamentul de forță de intensitate moderată poate fi, de asemenea, benefic pentru întărirea musculaturii și îmbunătățirea rezistenței fizice.

Măsuri de precauție importante

Deși sportul este benefic pentru multe persoane cu afecțiuni cardiace, acestea ar trebui să consulte întotdeauna un medic înainte de a începe un program de antrenament. Câteva măsuri de precauție importante:

• Fiți atenți la semnele de avertizare: în cazul simptomelor precum dureri în piept, dificultăți de respirație, amețeli sau bătăi neregulate ale inimii, antrenamentul trebuie oprit imediat și trebuie consultat un medic.

• Controale periodice: Persoanele cu afecțiuni cardiace ar trebui să efectueze controale medicale periodice pentru a se asigura că programul lor de antrenament rămâne sigur și eficient.

• Supraîncărcarea inimii: efortul fizic intens poate duce la o suprasolicitare a mușchiului cardiac la persoanele cu afecțiuni cardiace. Acest lucru poate provoca complicații periculoase, cum ar fi aritmii cardiace, infarcturi miocardice sau chiar moarte subită cardiacă. Eforturile intense reprezintă un risc, în special pentru pacienții care suferă de angină pectorală instabilă sau insuficiență cardiacă avansată (vezi scala NYHA).

• Adaptarea insuficientă a antrenamentului: Studiile științifice arată că programul de antrenament trebuie adaptat individual la pacienții cardiaci. O „soluție universală” nu funcționează în acest caz, deoarece capacitatea de efort variază de la pacient la pacient. În special în cazul insuficienței cardiace, în funcție de stadiul NYHA, antrenamentul trebuie să fie foarte diferențiat și supravegheat medical.

• Risc în cazul unei faze de încălzire insuficiente: Studiile au arătat că începerea bruscă a activităților intense fără o fază de încălzire adecvată solicită suplimentar inima. O inițiere lentă și treptată în activitatea fizică este esențială pentru a nu suprasolicita sistemul cardiovascular.

Mit: Dietele sărace în grăsimi sunt cea mai bună măsură de prevenire a bolilor cardiace

• Mitul conform căruia dietele sărace în grăsimi reprezintă cea mai bună măsură de prevenire a bolilor cardiace a fost din ce în ce mai mult infirmat în ultimii ani. În trecut, se recomanda adesea reducerea generală a grăsimilor pentru a diminua riscul de boli cardiace. Cu toate acestea, cercetările moderne arată că tipul de grăsime este mai important decât cantitatea.

Grăsimi bune vs. grăsimi rele:

• Grăsimile nesaturate, prezente în nuci, semințe, avocado, ulei de măsline și pește gras, sunt bune pentru inimă. Acestea pot reduce nivelul colesterolului LDL (colesterolul rău) și pot crește nivelul colesterolului HDL (colesterolul bun), ceea ce reduce riscul de boli cardiace.
• Grăsimile saturate și grăsimile trans, prezente în alimentele procesate, în mâncărurile prăjite și în carnea grasă, cresc riscul de boli cardiovasculare. Aceste grăsimi pot crește nivelul colesterolului LDL și pot favoriza inflamațiile.
   

Dietele sărace în grăsimi nu sunt întotdeauna sănătoase pentru inimă:

studiile au arătat că dietele sărace în grăsimi duc adesea la un consum mai mare de carbohidrați, în special de carbohidrați rafinați, cum ar fi zahărul și făina albă. Acești carbohidrați pot crește nivelul de zahăr din sânge și pot duce la rezistență la insulină, ceea ce crește riscul de boli cardiace și diabet de tip 2​(

Dieta mediteraneană ca model:

Dieta mediteraneană, bogată în grăsimi nesaturate din ulei de măsline, nuci și pește, este considerată astăzi una dintre cele mai sănătoase diete pentru prevenirea bolilor cardiace. Studiile au demonstrat că acest regim alimentar poate reduce semnificativ bolile cardiace, accidentele vasculare cerebrale și mortalitatea generală

 

Mit: Tensiunea arterială scăzută este întotdeauna sănătoasă

Contrar mitului, tensiunea arterială scăzută nu este întotdeauna sănătoasă sau benefică, ci reprezintă mai degrabă o problemă de sănătate. Aceasta devine problematică mai ales atunci când este însoțită de o boală gravă. Pentru a vă cunoaște tensiunea arterială și evoluția acesteia, vă recomandăm să aveți propriul aparat de măsurare a tensiunii arteriale . În plus, este recomandabil să vă monitorizați frecvența cardiacă la medic prin intermediul unui EKG, pentru a putea depista din timp bolile cardiace.

Amețeli și leșin: Când tensiunea arterială este prea scăzută, creierul nu este alimentat cu suficient sânge, ceea ce poate duce la amețeli, stare de somnolență sau chiar leșin. Acest lucru se întâmplă adesea la ridicarea rapidă din pat (hipotensiune ortostatică) sau la schimbări bruște de poziție.

• Epuizare și slăbiciune: este posibil ca mușchii și organele să nu primească suficient oxigen, ceea ce duce la oboseală, epuizare și o senzație generală de slăbiciune. De asemenea, inima trebuie adesea să lucreze mai intens pentru a circula sângele în organism.

• Transpirație rece și paloare: Circulația sanguină periferică, adică circulația sângelui în părțile exterioare ale corpului, cum ar fi mâinile și picioarele, poate fi limitată în cazul tensiunii arteriale scăzute, ceea ce duce la membre reci și piele palidă.

• Tulburări de vedere: din cauza alimentării reduse cu sânge a creierului, pot apărea Pot apărea simptome precum vedere încețoșată, „steluțe” sau „întunecarea vederii”.

Mit: Doar persoanele supraponderale prezintă un risc cardiac ridicat

• Și persoanele slabe pot prezenta un risc ridicat de boli cardiace, în special dacă au alți factori de risc, cum ar fi fumatul, hipertensiunea arterială sau niveluri ridicate de colesterol.

Comentariu privind mitul: „Doar persoanele supraponderale suferă de boli cardiace”

Acest mit este fals și înșelător. Deși excesul de greutate este un factor de risc cunoscut pentru bolile cardiace, nici persoanele cu greutate corporală normală sau chiar scăzută nu sunt protejate automat împotriva bolilor cardiace. 

Factori de risc cardiovasculari independenți de greutate

Există mai mulți factori de risc care pot provoca boli cardiace, indiferent de greutatea corporală:

• Predispoziția genetică: istoricul familial și factorii genetici joacă un rol important în apariția bolilor cardiace. O persoană poate prezenta un risc crescut, chiar dacă are o greutate normală, dacă în familie există antecedente de boli cardiace.

• Colesterolul și hipertensiunea arterială: persoanele cu greutate normală pot avea totuși valori ridicate ale colesterolului LDL („colesterolul rău”) sau hipertensiune arterială, ambele fiind factori de risc esențiali pentru bolile cardiace.

• Fumatul: Fumatul afectează vasele de sânge și crește riscul de ateroscleroză și infarct miocardic, indiferent de greutatea corporală.

• Diabetul: Diabetul crește considerabil riscul de boli cardiace, iar multe persoane cu greutate normală suferă de diabet de tip 2.

• Stresul și lipsa activității fizice: Un stil de viață stresant și lipsa activității fizice pot duce la probleme cardiace, indiferent de greutate.

„Metabolically Obese Normal Weight” (MONW)

Există termenul „Metabolically Obese Normal Weight” (MONW), care descrie persoanele care, deși au o greutate corporală normală, prezintă totuși factori de risc pentru boli cardiace, cum ar fi rezistența la insulină, tensiunea arterială ridicată, niveluri ridicate de trigliceride și colesterol HDL scăzut.

Aceste persoane au un risc crescut de boli cardiovasculare, deși par slabe la exterior.

Posibile boli cardiace la persoanele cu greutate normală

• Fibrilația atrială: Chiar și persoanele cu greutate normală sunt predispuse la aritmii cardiace, cum ar fi fibrilația atrială.
• Infarcturi miocardice: Studiile arată că până la 25% dintre infarcturile miocardice apar la persoanele cu un IMC normal.

Bolile cardiace sunt rezultatul unei interacțiuni între mai mulți factori, printre care genetica, stilul de viață, tensiunea arterială, nivelul colesterolului, diabetul și fumatul. Deși excesul de greutate crește riscul, nici persoanele cu greutate normală nu sunt ferite de bolile cardiace. De aceea, este important să vă verificați regulat tensiunea arterială, nivelul colesterolului și glicemia și să duceți un stil de viață sănătos, indiferent de greutatea corporală.

Mit: Bolile cardiace sunt inevitabile dacă există antecedente familiale

Mitul conform căruia bolile cardiace sunt inevitabile dacă există antecedente familiale este foarte răspândit, dar nu este corect din punct de vedere medical. Deși predispoziția genetică joacă un rol în apariția bolilor cardiace, există și mulți alți factori care influențează riscul individual. Iată principalele motive pentru care acest mit nu este adevărat

Genetica este doar o piesă din puzzle

• Predispoziția genetică poate crește riscul de a dezvolta anumite boli cardiace, cum ar fi boala coronariană sau infarctul miocardic. Cu toate acestea, genetica nu determină singură soarta. Factori precum stilul de viață, alimentația și activitatea fizică au o influență semnificativă asupra faptului dacă o predispoziție genetică se manifestă efectiv printr-o boală.

Factori de risc modificabili

Mulți factori de risc pentru bolile cardiace pot fi modificați. Printre aceștia se numără:

• Hipertensiunea arterială: tensiunea arterială poate fi adesea redusă prin schimbări ale stilului de viață, cum ar fi activitatea fizică, alimentația sănătoasă și gestionarea stresului.
• Niveluri ridicate de colesterol: o alimentație echilibrată și medicamente precum statinele pot controla nivelul colesterolului.
• Fumatul: renunțarea la fumat reduce semnificativ riscul.
• Diabetul: prin controlul greutății, o alimentație sănătoasă și activitate fizică, diabetul poate fi ținut sub control sau chiar prevenit.
• Lipsa activității fizice: Exercițiile fizice regulate întăresc inima și reduc semnificativ riscul de boli cardiace.

Epigenetica și influențele mediului

Cercetările științifice arată că factorii legați de stilul de viață și influențele mediului pot avea un efect epigenetic. Aceasta înseamnă că ele influențează modul în care genele sunt activate sau dezactivate. Prin urmare, un stil de viață sănătos poate influența activitatea genelor care cresc riscul de boli cardiace.

Depistarea precoce și prevenirea

Tehnicile medicale moderne permit depistarea timpurie a factorilor de risc. Controlul medical periodic poate ajuta la tratarea la timp a problemelor precum hipertensiunea arterială sau colesterolul ridicat. Prin măsuri adecvate, chiar și persoanele cu antecedente familiale pot reduce semnificativ riscul.

Factori psihosociali

Stresul, lipsa somnului și presiunile emoționale pot contribui, de asemenea, la apariția bolilor cardiace. Abordând în mod conștient acești factori, de exemplu prin gestionarea stresului sau printr-un echilibru sănătos între viața profesională și cea personală, riscul poate fi redus și mai mult.