Femei puternice, inimă slabă? Adevărul inexprit despre femei și atacuri de cord

Imaginați-vă că vă trăiți viața, jonglând între serviciu, familie, prieteni și toate așteptările care vi se impun. Vă descurcați – mereu, în fiecare zi. Dar, brusc, fără niciun avertisment, simțiți o presiune care se extinde, poate doar o ușoară senzație de strângere, un sentiment de slăbiciune pe care nu-l puteți identifica. „E doar stresul”, vă gândiți. Dar dacă e mai mult de atât? Dacă inima voastră încearcă să vă spună, în felul ei tăcut și discret, că are nevoie de ajutor?

Infarcturile miocardice sunt adesea considerate „boli ale bărbaților”, dar adevărul este că afectează la fel de frecvent și femeile – și adesea cu consecințe mai fatale. În același timp, simptomele la femei sunt adesea nespecifice și, prin urmare, sunt ușor trecute cu vederea. În acest articol vrem să analizăm cu atenție: de ce mor atât de multe femei din cauza unui infarct miocardic? Care sunt simptomele și ce le face atât de periculoase? Și, mai presus de toate: cum putem asigura că femeile nu vor mai muri „în tăcere” din cauza unui infarct miocardic?

Ce spun cifrele actuale?

În Germania, între 60.000 și 90.000 de femei suferă anual un infarct miocardic. Acestea nu sunt doar cifre, ci mame, fiice, surori și prietene. În medie, femeile sunt afectate la o vârstă mai tânără decât se credea anterior, adesea între 60 și 70 de ani.

Dacă comparăm aceste cifre cu cele ale bărbaților, diferențele nu sunt uriașe, dar sunt semnificative: anual, aproximativ 62.000 de bărbați suferă un infarct miocardic în Germania. Cu toate acestea, bărbații sunt afectați, în medie, la o vârstă ceva mai tânără, de obicei între 50 și 60 de ani.

Rata mortalității: o constatare alarmantă

În timp ce bărbații suferă mai frecvent un infarct miocardic, rata mortalității este mai mare în rândul femeilor. Statisticile actuale arată că aproximativ 54% dintre persoanele care mor în urma unui infarct miocardic sunt femei. Acest lucru se datorează în principal faptului că simptomele sunt adesea mai subtile la femei, iar infarcturile miocardice sunt, prin urmare, depistate și tratate mai târziu.

Simptomele subestimate – Cum se manifestă un infarct la femei

Simptomele clasice la bărbați

• Dureri toracice intense, apăsătoare, care se propagă adesea în brațul stâng, maxilar sau spate
• Transpirații abundente
• Dificultăți de respirație
• Greață și vărsături

Simptomele tipice la femei – Semnele de avertizare subtile

Femeile prezintă adesea alte simptome, mai subtile, care nu sunt asociate imediat cu un infarct miocardic:

• Dificultăți de respirație: femeile resimt adesea o dificultate de respirație bruscă și inexplicabilă, chiar și în cazul unui efort fizic redus sau în repaus.
• Stare de rău sau senzație de presiune în partea superioară a abdomenului: se simte ca o arsură stomacală puternică, indigestie sau greață.
• Dureri de spate: în special durerile din partea superioară a spatelui sau dintre omoplați sunt un semn frecvent la femei.
• Amețeli și oboseală intensă: multe femei se simt brusc extrem de epuizate sau slăbite, adesea însoțite de amețeli.
• Dureri de maxilar și de gât: aceste dureri mai puțin tipice nu le fac pe multe femei să se gândească la un infarct.
• Transpirații reci și o senzație generală de „stare de rău”.

De ce aceste diferențe?

Motivul pentru care femeile prezintă simptome diferite constă în faptul că, de obicei, femeile au vase coronariene mai mici decât bărbații. Prin urmare, îngustarea vaselor la femei se manifestă diferit și pot apărea simptome mai difuze.

Infarcturile silențioase ca pericol neobservat

Un infarct „silențios” este un infarct care se desfășoară fără semnalele de avertizare tipice și puternice pe care le asociem de obicei cu un infarct. Aceasta înseamnă că persoanele afectate nu resimt adesea deloc durere sau simt doar o durere foarte ușoară, iar simptomele sunt atât de discrete încât fie le ignoră, fie le confundă cu alte afecțiuni mai inofensive. Adesea, un infarct silențios este descoperit abia mai târziu, întâmplător, de exemplu în cadrul unui control de rutină sau la o electrocardiogramă (ECG). 

De ce este denumit „silențios”?

Termenul „silențios” se referă la faptul că simptomele obișnuite și caracteristice ale unui infarct miocardic, precum durerile toracice intense, transpirațiile abundente sau dificultățile de respirație, lipsesc sau sunt atât de ușoare încât pot fi ușor trecute cu vederea. Deoarece semnele nu indică în mod clar un infarct miocardic, ele rămân adesea neobservate.

Cât de frecvente sunt infarcturile silențioase?

Infarcturile silențioase sunt relativ frecvente și reprezintă, conform estimărilor, 20-25% din totalul infarcturilor. Infarcturile silențioase apar mai frecvent în special la femei, la persoanele în vârstă și la diabetici. 

Cum se diagnostichează un infarct silențios?

Deoarece simptomele nu sunt evidente, un infarct silențios este adesea descoperit întâmplător. Posibile metode de diagnosticare sunt:

• Electrocardiograma (ECG): O ECG poate evidenția modificări ale activității cardiace care indică un infarct miocardic anterior.
• Ecocardiografia (ecografia cardiacă): Aceasta permite identificarea zonelor din mușchiul cardiac care ar putea fi afectate în urma unui infarct miocardic.
• Analize de sânge: Troponina este o proteină a mușchiului cardiac care se eliberează în cazul unui infarct miocardic. În cazul infarcturilor silențioase, nivelul de troponină poate fi crescut, dar adesea nu la fel de evident ca în cazul infarcturilor tipice. În acest scop se utilizeazătestul CLEARTEST® Troponin I pentru sânge integral. Acesta este un test rapid și fiabil pentru determinarea troponinei I, o proteină eliberată în circulația sanguină în cazul unui infarct miocardic. Testul permite diagnosticarea rapidă a infarcturilor miocardice direct la fața locului

Consecințele pe termen lung ale unui infarct silențios

Un infarct silențios poate fi la fel de dăunător pentru inimă ca un infarct „normal”. Printre consecințele pe termen lung se numără:

De ce este atât de importantă depistarea?

Un infarct silențios este la fel de periculos ca un infarct „zgomotos”, deoarece trece neobservat și nu se administrează un tratament la timp. Astfel, leziunile cardiace pot progresa, existând un risc crescut de probleme cardiace viitoare.

Cauzele unui infarct miocardic – De ce femeile sunt expuse unui risc deosebit

Cauzele unui infarct miocardic sunt similare la femei și la bărbați, dar anumiți factori de risc au un impact mai puternic asupra femeilor:

Factori de risc comuni

• Hipertensiunea arterială: crește riscul la ambele sexe, dar în special după menopauză.
• Nivelul ridicat al colesterolului: duce la depuneri în artere, care pun în pericol inima.
• Diabetul: femeile cu diabet au un risc de trei ori mai mare de a suferi un infarct miocardic în comparație cu bărbații.
• Fumatul: crește riscul de infarct miocardic la femei într-o măsură și mai mare decât la bărbați.
• Supraponderalitatea și sedentarismul: acești factori cresc, de asemenea, riscul la ambele sexe.

Factori de risc specifici pentru femei

• Modificări hormonale: După menopauză, scade nivelul de estrogen, care până atunci proteja sistemul cardiovascular. Riscul de infarct miocardic crește astfel semnificativ.
• Boli autoimune: Femeile sunt afectate mai frecvent de boli autoimune precum lupusul sau artrita reumatoidă, care cresc riscul de infarct miocardic.
• Factori psihosociali: Stresul, depresia și Tulburările de anxietate au un impact mai puternic asupra inimii la femei și cresc riscul de boli cardiace.

Proceduri de diagnosticare – Cum se depistează un infarct miocardic

Provocările în cazul femeilor

Infarcturile la femei sunt adesea mai greu de diagnosticat, deoarece simptomele sunt mai nespecifice. Multe femei ajung la urgențe abia când este aproape prea târziu.

Cele mai importante metode de diagnostic

• Electrocardiograma (ECG): arată activitatea electrică a inimii și poate oferi indicii privind un infarct miocardic.
• Analize de sânge: Troponina este o proteină eliberată în cazul unui infarct miocardic și care poate fi detectată în sânge.
• Ecocardiografia: examinare cu ultrasunete a inimii pentru evaluarea funcției cardiace.
• Coronarangiografie (cateter cardiac): un cateter este introdus într-un vas de sânge pentru a vizualiza blocajele din vasele coronare.

Tratamentul infarctului miocardic la femei

Tratamentul de urgență

• Terapie medicamentoasă: anticoagulante (de ex. heparină), analgezice, antihipertensive și nitroglicerină pentru dilatarea vaselor de sânge.
• Redeschiderea vasului obstruat: intervenție coronariană percutanată (PCI), în cadrul căreia se implantează un stent, sau tromboliză (dizolvarea cheagului de sânge cu ajutorul medicamentelor).
• Operație de bypass: în cazurile grave, în care sunt afectate mai multe vase, se efectuează o operație de bypass.

Tratament pe termen lung

• Controlul tensiunii arteriale, scăderea nivelului de colesterol și gestionarea diabetului
• Schimbări ale stilului de viață, inclusiv modificarea alimentației și exerciții fizice regulate

Diferențele de gen în medicină – De ce inimile femeilor bat altfel

Femeile sunt adesea subreprezentate în cercetarea medicală și diagnosticare. Majoritatea studiilor au fost efectuate pe bărbați, ceea ce face ca simptomele și tiparele de reacție tipic feminine să fie adesea trecute cu vederea. Simptomatologia „masculină” a fost mult timp definită ca standard, motiv pentru care femeile primesc adesea diagnosticul corect mai târziu sau deloc.

Prevenirea și îngrijirea sănătății – Cum îți protejezi inima

Prevenirea și îngrijirea sănătății sunt esențiale pentru a menține inima sănătoasă și pentru a preveni bolile cardiovasculare. Iată câteva strategii importante pentru a-ți proteja inima:

Alimentație sănătoasă

• Multe fructe și legume: acestea conțin vitamine, minerale și antioxidanți care protejează inima.
• Produse din cereale integrale: pâinea integrală, fulgii de ovăz și orezul brun furnizează fibre alimentare care reduc nivelul colesterolului.
• Grăsimi sănătoase: preferă grăsimile nesaturate din nuci, avocado, ulei de măsline și pește. Redu grăsimile saturate din carne și produse lactate.
• Mai puțină sare: un consum ridicat de sare crește tensiunea arterială, de aceea este important să limitezi aportul de sare.

Activitate fizică regulată

• Antrenament aerobic: activități precum joggingul, ciclismul sau înotul întăresc inima.
• Dezvoltarea masei musculare: antrenamentul de forță susține Sănătatea inimii, prin îmbunătățirea metabolismului.
• 30 de minute pe zi: încearcă să practici 30 de minute de activitate fizică moderată cel puțin cinci zile pe săptămână.

Reducerea factorilor de risc

• Nu fuma: fumatul afectează vasele de sânge și crește riscul de infarct miocardic.
• Limitează consumul de alcool: consumul excesiv de alcool poate crește tensiunea arterială și poate slăbi inima.
• Gestionarea stresului: Stresul cronic solicită inima. Tehnicile de relaxare, precum yoga, meditația sau exercițiile de respirație, pot fi de ajutor.

Controlul greutății

• O greutate corporală sănătoasă reduce riscul de hipertensiune arterială, diabet și alte boli cardiovasculare.
• Un indice de masă corporală (IMC) cuprins între 18,5 și 24,9 este considerat optim.

Controale medicale periodice

• Monitorizarea tensiunii arteriale: o tensiune arterială normală este de aproximativ 120/80 mmHg. Achiziționați-vă un tensiometru pentru acasă. În plus, se recomandă să țineți un jurnal al tensiunii arteriale. Prezentați-l medicului de familie sau cardiologului dumneavoastră, dacă este necesar.
• Monitorizarea nivelului de colesterol: Nivelurile ridicate de colesterol LDL (colesterolul „rău”) cresc riscul de probleme cardiace.
• Verificați nivelul glicemiei: acest lucru este deosebit de important pentru persoanele cu risc de diabet.

Somn suficient

• 7-9 ore de somn pe noapte susțin sănătatea inimii și ajută la prevenirea hipertensiunii arteriale și a inflamațiilor.

Atenție în cazul afecțiunilor preexistente

• Diabet: un control bun al glicemiei este esențial.
• Hipertensiune arterială: administrarea regulată a medicamentelor și schimbările de stil de viață sunt importante.
• Niveluri ridicate de colesterol: schimbarea obiceiurilor alimentare și exercițiile fizice pot ajuta la scăderea acestor valori.

Prin aceste măsuri, poți contribui activ la menținerea sănătății inimii și la reducerea riscului de boli cardiovasculare.

Inima femeilor are nevoie de atenție